Gestion de la douleur chronique par les infirmières des Groupes de médecine de famille

1Université du Québec à Rimouski, Rimouski; 2Faculté de médecine et des sciences de la santé; 3École des sciences infirmières, Université de Sherbrooke, Sherbrooke, Québec Coordonnées personne-contact: Dr Patricia Bourgault, Université de Sherbrooke, Faculté de médecine et des sciences de la santé, École des sciences infirmières, 3001, 12e Avenue Nord, Pavillon Gérald-La Salle, bureau 4016, Sherbrooke, Québec J1H 5N4. Telephone 819-821-8000 poste 72885, fax 819-820-6816, e-mail [email protected] La douleur chronique (DC) affecte 16 % de la population québécoise (1). Elle peut avoir un effet dévastateur en pertubant le fonctionnement, l’humeur, le sommeil, les rapports sociaux et ultimement la qualité de vie (2,3). En raison de sa reconnaissance comme maladie, ainsi que de sa prévalence et du fardeau qu’elle entraine, la DC devrait être considérée comme une priorité de soin (4). Or, son traitement et sa prise en charge sont souvent encore inadéquats (5). Un diagnostic précoce, un traitement optimal, un accès à une consultation spécialisée, si nécessaire (6,7) et un suivi en première ligne sont essentiels pour assurer une gestion optimale de la DC (8). En comparaison avec les autres provinces canadiennes, les soins de première ligne destinés aux personnes souffrant de DC sont présentement peu développés au Québec (4,9). L’introduction des Groupes de médecine de famille (GMF) au Québec pourrait permettre d’optimiser la prise en charge de la DC (10). Un GMF est une organisation composée de médecins de famille travaillant en groupe, en collaboration étroite avec des infirmières et d’autres professionnels de la santé. Ces organisations assurent ainsi un suivi intégré et une continuité de soins (10) notamment à des clientèles vulnérables (11). Or, connaissant la prévalence élevée de la DC, la présence de DC en association avec des problèmes de santé chroniques (ex. diabète) (12) et l’augmentation de la DC en cas de multimorbidités (13), il est fort possible que de nombreux patients suivis en GMF souffrent de DC. Une gestion optimale de la DC demande une approche interdisciplinaire où chaque professionnel, apporte sa contribution (14). Plusieurs lignes directrices ont été émises et précisent clairement l’apport souhaité des infirmières en gestion de la douleur (12,15,16). Ainsi, elles contribuent à l’évaluation clinique de la condition de santé incluant une évaluation de la douleur selon une approche globale et préventive (17). De par leur expertise, les infirmières peuvent intervenir concrètement auprès des personnes ayant de la DC afin d’optimiser leur soulagement (15). Elles peuvent notamment, en collaboration avec l’omnipraticien, réaliser diverses interventions DA Bergeron, P Bourgault, F Gallagher. Gestion de la douleur chronique par les infirmières des Groupes de médecine de famille. Pain res Manag 2015;20(2):101-106.